Fragmento

Las complicaciones macrovasculares manifestadas clínicamente como cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca, la enfermedad vascular cerebral y la insuficiencia arterial periférica son la principal causa de muerte en el paciente con diabetes. A pesar de ser las principales causas de mortalidad, su prevalencia está subestimada debido a que en los certificados de defunción se cataloga a la diabetes como una causa no relacionada a la muerte o simplemente, la diabetes no había sido diagnosticada. Junto con la nefropatía son las complicaciones que mayor costo implica su atención. Al alcanzar los umbrales de diagnóstico de diabetes se incrementa el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular. Estudios recientes han hecho evidente que los defectos del eje metabólico que marca la diabetes, incluyendo la intolerancia a la glucosa, la resistencia a la insulina, los estados pro inflamatorios, protrombóticos, la disfunción endotelial, la aterogénesis acelerada, y el incremento del tono simpático presentes en las personas con diabetes se asocian con cambios en la función cardiaca y vascular que desencadenan hipertensión, disfunción ventricular izquierda y neuropatía autonómica cardiaca, con incremento en la probabilidad de muerte cardiovascular. El eslabón entre diabetes mellitus y la enfermedad cardiovascular fue establecido y reconocida en el más reciente panel de tratamiento del adulto (ATP III-NCEP) en donde la diabetes tipo 2 es considerada un factor de riesgo de desarrollo de enfermedad cardiovascular equivalente a enfermedad coronaria.

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2004-09-20   |   12,312 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 12 Núm.1. Abril-Junio 2004 Pags. 23-30 Rev Endocrinol Nutr 2004; Supl.(1)