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Lunes 20 de enero 2020   BUSQUEDA
   
   
León Forero Carlos Alberto, Acosta  José Leonardo, Diez  Christian Xavier.
Xantoastrocitoma pleomórfico
Rev Fac Cien Med Quito 2017; 42(1)  : 190-193

Resumen
 

El xantoastrocitoma pleomórfico, por su extrema rareza, conlleva alta complejidad en el diagnóstico histopatológico. Se presenta el caso clínico en un sujeto de sexo masculino, de 40 años, con antecedentes de crisis convulsivas de presentación tardía, secundarias a meningioma atípico grado II localizado en región occipital izquierda, resecado por dos ocasiones en el transcurso de 6 años. Recibió radioterapia a dosis completa luego de la segunda resección.

El diagnóstico histopatológico inicial fue meningioma atípico gra-do II. El paciente acude al HCAM por cefalea holocraneal intensa y hemiparesia braquiocrural derecha; en los estudios de resonancia magnética nuclear con gadolinio se observó el crecimiento de una lesión occipi-tal izquierda con edema perilesional que ameritó resección total de la lesión a través de la craniectomía previa. Como hallazgo macroscópico, se describe una masa violácea que infiltra duramadre carente de un plano de clivaje; el estudio histopatológico detalla una neoplasia glial hipercelular con infiltración difusa con reacción inmunohistoquímica intensa para PGAF (proteína glial acida fibrilar), S100 y CD56 en células tumorales, CD34 positivo. KI67 positivo en 3% y P53 débilmente positivo, compatible con xantoastroci-toma pleomórfico WHO II.


Palabras clave: Xantoastrocitoma pleomórfico, meningioma atípico recidivante, xantoma fibroso, astrocitoma grado II.
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