Complicaciones postoperatorias en pacientes sometidos a colecistectomía: validación de la calculadora de riesgos del Colegio Americano de Cirujanos (ACS-NSQIP) en un hospital privado de la Ciudad de México

Autores: Vélez Pérez Francisco M, Visag Castillo Víctor, Aguilar Olivos Nancy Edith, Segura García Edna, González Hermosillo Cornejo Daniel, Díaz Girón-Gidi Alejandro, Correa Rovelo José Manuel

Resumen

Introducción: en años recientes el Colegio Americano de Cirujanos creó una calculadora de riesgos (ACS NSQIP) para medir la probabilidad de complicaciones postoperatorias de manera individualizada a través de los factores de riesgo preoperatorios. Objetivo: el objetivo principal del estudio fue evaluar la exactitud de la calculadora de riesgos del Colegio Americano de Cirujanos en pacientes mexicanos sometidos a colecistectomía. Material y métodos: se realizó una revisión retrospectiva de los expedientes médico-quirúrgicos y datos ACS NSQIP recopilados prospectivamente y se hizo un análisis con T de Student. Resultados: de enero de 2015 a diciembre de 2015 se ingresaron 261 pacientes para colecistectomía. Se obtuvo una tasa de conversión de cirugía laparoscópica a cirugía abierta de 0.02 por cada 100 pacientes, la tasa general de complicaciones fue de 5.7%, sin existir casos de mortalidad durante el periodo de estudio. Se encontró una diferencia significativamente mayor en los días de estancia hospitalaria real vs. la predicha; sin embargo, la tasa de infección de sitio quirúrgico, readmisión e infección de vías urinarias, fue menor a los predichos con una p < 0.05. Conclusión: logramos estimar una adecuada correlación en la predicción de algunas de las complicaciones posquirúrgicas al utilizar la herramienta ACS NSQIP; sin embargo, se encontraron diferencias en infección de sitio quirúrgico, infección de vías urinarias y readmisión, teniendo una menor tasa de complicaciones con respecto a lo predicho por la calculadora de riesgos.

Palabras clave: Calculador de riesgo ACS-NSQIP colecistitis aguda colecistectomía población mexicana.

2018-04-19   |   1,006 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.3. Julio-Septiembre 2016 Pags. 149-153 Rev Invest Med Sur Mex 2016; 23(3)