Leucostasis cerebral por crisis blástica en leucemia mieloide crónica

Autores: Wellington Criollo Karla , Campos Carbo Lito

Resumen

La leucostasis es una complicación de la leucemia mieloide crónica en fase blástica que se considera de mal pronóstico y está asociada a hiperleucocitosis. Entre los órganos principalmente afectados se encuentran los del sistema nervioso central y el pulmón. Su presentación se ha asociado con una menor sobrevida; es de reconocimiento difícil ya que puede simular la presencia de infecciones y complicaciones hemorrágicas asociadas a la leucemia aguda. Para disminuir el número de células circulantes, de manera transitoria, es efectiva la leucoféresis, que puede reducir los leucocitos en el 20-50%. El tratamiento específico de la leucemia se debe iniciar inmediatamente una vez solucionada la leucostasis. Se presenta el caso clínico de un paciente con Leucemia mieloide crónica, que acude a emergencia por manifestaciones neurológicas, hiperleucocitosis 800000 mm³, hemorragia subaracnoidea, que después de valoración se realiza terapia citorreductora sin respuesta, ante lo cual se realiza leucoféresis, que a los cinco días reporta 64000 leucocitos, con remisión de la sintomatología neurológica y ceguera bilateral secuelar.

Palabras clave: Leucostasis leucemia mieloide crónica sistema nervioso central leucoféresis

2018-10-25   |   1,733 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.1. Enero-Junio 2017 Pags. 19-22 Med Hoy 2017; 33(1)