Resumen

La Historia Clínica (HHC) es un documento con unas características muy especiales que requieren un manejo diferente desde el punto de vista documental. Tiene una serie de usos y usuarios que utilizan con diferentes fines. Para mantener su utilidad y cumplir con las normas propias de cada país se hace imprescindible el cambio de la forma tradicional en que se construye (mediante la adición de folios manuscritos) a la utilización de las tecnologías informáticas y de comunicación (TTIC) que se disponen. Se presentan las principales ventajas y desventajas de la Historia Clínica Informatizada (HHCI), frente a la tradicional en papel, relacionando los diferentes usos y usuarios, así como los condicionantes que cada uno de ellos requiere para el eficiente manejo de la información. Se analizan fundamentalmente los casos de Colombia y España, contrastando los aspectos normativos y los logros alcanzados con el propósito de tener un comparativo que permita orientar los futuros desarrollos, buscando integraciones básicas de los modelos.

Palabras clave: Historia clínica historia clínica informatizada expediente sanitario desarrollo informático Colombia España.

2006-05-09   |   3,317 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.1. Abril 2006 Pags. 63-71 MedUNAB 2006; 9(1)