Apuntes históricos sobre el tratamiento quirúrgico de la pancreatitis aguda severa

Autores: Camacho Assef Volfredo, Morales Magón Luis Alberto, Jiménez Rodríguez Dashiell, Borjas Flores Gilbert Enan

Resumen

Se discute la evolución del tratamiento quirúrgico de la pancreatitis aguda severa, sobre la base del análisis y fundamentación cronológica de las publicaciones originales, que aparecen particularmente referenciadas. Durante las primeras seis décadas del siglo XX, la cirugía ablativa radical y temprana en el tratamiento de la pancreatitis aguda severa era ampliamente practicada en Europa y América, con mortalidad promedio superior al 60%. A finales de la década de los 60, aparecen los primeros reportes que demuestran que los tratamientos quirúrgicos menos radicales eran más efectivos y se suceden con rapidez gran número de publicaciones que paulatinamente reportan los beneficios de técnicas quirúrgicas más conservadores de desbridamiento y drenaje de las áreas de necrosis pancreáticas infectadas. Simultáneamente se establece las ventajas del tratamiento médico conservador y los procedimientos quirúrgicos de re-intervención planificada y tardía en la necrosis pancreática. Se destacan además, las ventajas de un grupo de novedosas técnicas mínimamente invasiva de drenaje y desbridamiento guiadas por imágenes o endoscopia, las cuales han ganado aceptación general de forma rápida y convincente y cuyo futuro es altamente prometedor.

Palabras clave: Pancreatitis historia cirugía pancreatitis aguda necrotizante pancreatitis terapia.

2013-11-22   |   1,282 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 19 Núm.2. Julio 2013 Pags. MediCiego 2013; 19(2)