Resumen

Se presenta la experiencia de la Clínica San Pedro Claver del ISS en Bogotá, acerca de la Gastritis por reflujo alcalino, en el período comprendido entre el 1 de febrero de 1974 y el 31 de diciembre de 1987. El síndrome es producido por la acción de las secreciones biliar, pancreática e intestinal alta sobre la mucosa gástrica, y se caracteriza por dolor, vómito bilioso y pérdida de peso. El diagnóstico de la entidad se basa en el cuadro clínico, los hallazgos endoscópicos, gamagráficos e histopatológicos. El estudio incluye 78 pacientes con predominio del sexo masculino (79.5%), con una edad promedio de 49 años y con un período medio de evolución de la enfermedad, de 4.2 años. En todos los pacientes se practicó cirugía orientada a evitar el reflujo hacia el estómago del contenido duodenal e intestinal alto, mediante una derivación en Y de Roux de asa larga (45 cm), y vagotomía troncular, cuando ésta no fue practicada en la intervención inicial. El 60% de los pacientes tuvieron un seguimiento completo; se observó en ellos la desaparición de los síntomas inciales con comprobación endoscópica de la regresión total de los hallazgos patológicos desde el punto de vista macroscópico. El 40% restante, no asistió a controles. La gastritis por reflujo alcalino debe ser considerada, además, como un síndrome precanceroso, por lo cual exige seguimiento permanente.

Palabras clave: Cirugía gástrica previa gastritis por reflujo alcalino endoscopia intestinalización metaplasia desviación en Y de Roux.

2004-01-22   |   16,858 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.2. Agosto 1990 Pags. 83-90. Rev Colomb Cir 1990; 5(2)