Resumen

La tuberculosis y la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) son dos problemas de salud en todo el mundo. La tuberculosis en los pacientes con VIH se presentan con un cuadro clínico y radiológico inespecíficos, y frecuentemente existe diseminación extrapulmonar. Este trabajo describe una serie de pacientes con diagnósticos de tuberculosis y de infección por VIH, admitidos de 1986 a 1991 en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias de la ciudad de México. Encontramos 220 casos de pacientes infectados por VIH con complicación pulmonar; 19 (9%) tenían tuberculosis. El promedio de edad fue de 34 ± 8 años. Diecisiete (89%) fueron del sexo masculino y siete eran homosexuales. En 16 pacientes (84%), los síntomas respiratorios (tos y expectoración) y fiebre fueron las primeras manifestaciones de infección por VIH. Sólo dos pacientes tenían lesiones cavitarias en la radiografía de tórax, pero coexistía con un patrón de diseminación miliar; el resto de los pacientes tenían opacidades pulmonares y otras alteraciones torácicas. En 11 pacientes (58%) se encontró tuberculosis extrapulmonar. La única micobacteria aislada en el cultivo fue Mycobacterium tuberculosis en 11 pacientes sin que se aislaran micobacterias atípicas. Siete pacientes completaron al menos seis meses de tratamiento antituberculoso, pero dos recayeron. Tres pacientes murieron en el primer ingreso y el resto se perdió en el seguimiento. Nuestros resultados muestran que la tuberculosis asociada a infección por VIH muestra características clínicas similares a las descritas en otros países.

Palabras clave: Tuberculosis tuberculosis pulmonar infección por VIH.

2003-03-10   |   1,590 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 46 Núm.6. Diciembre-Noviembre 1994 Pags. 473-477. Rev Invest Clin 1994; 46(6)