Resumen

El cáncer renal sigue siendo una enfermedad quirúrgica. Los tumores renales cromófobos tienen mejor pronóstico que otras variantes histológicas y suelen presentarse de manera esporádica o asociados a síndromes familiares. La nefrectomía parcial está indicada cuando se prevé la pérdida total de la función renal. Se presenta paciente femenino de 45 años de edad, con antecedente de nefrectomía izquierda por donación, sin vigilancia de riñón único. Acude por masa abdominal y prurito de predominio nocturno. La tomografía abdominal mostró tumoraciones en riñón derecho y útero. El laboratorio reportó función renal normal, marcadores tumorales para cáncer de ovario negativos y función hepática alterada. Se realizó histerectomía y heminefrectomía derecha con isquemia caliente de 19 minutos, el cierre del parénquima renal se cubrió con un parche de tejido adiposo y se colocó catéter ureteral. La función hepática se normalizó después de la nefrectomía. El estudio histopatológico reportó carcinoma cromófobo de células renales y leiomiomatosis uterina. Es conveniente un seguimiento periódico a largo plazo de los pacientes con riñón único. No se integró un síndrome de cáncer renal hereditario en esta paciente, sin embargo, el tratamiento debe encaminarse a preservar el mayor número de nefronas independientemente de la estirpe histológica.

Palabras clave: Carcinoma de células renales; carcinoma cromófobo de células renales; nefrectomía parcial; pronóstico; donador vivo; cuidados de donante de trasplante renal; México.

2014-03-24   |   634 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2013 Pags. 316-321 Rev Mex Urol 2013; 73(6)