Tamaño del lóbulo medio prostático intravesical como predictor del resultado del intento de retiro de sonda transuretral en pacientes con retención aguda de orina

Autores: Maldonado Ávila Miguel, Sierra Ramírez JA, Carrillo Ruíz José Damián, Manzanilla García Hugo Arturo, Guzmán Esquivel José, González Valle JC, Labra Salgado IR

Resumen

Introducción: La retención aguda de orina (RAO) es una urgencia urológica habitualmente tratada con sondeo vesical y la administración de bloqueadores alfa-adrenérgicos, seguido de intento de retiro de sonda. La protrusión prostática intravesical (PPI) es un crecimiento del lóbulo medio de la próstata hacia el interior de la vejiga. Se ha sugerido que el tamaño del lóbulo prostático puede predecir el resultado del intento de retiro de sonda. Objetivo: Determinar la relación entre el tamaño del lóbulo prostático intravesical y el éxito en la recuperación de la micción espontánea, en pacientes tratados con bloqueadores alfa-adrenérgicos. Material y métodos: De septiembre de 2010 a febrero de 2013, fueron incluidos varones mayores de 50 años con retención urinaria en forma aleatorizada a algunos de los 3 grupos: grupo 1, tamsulosina; grupo 2, alfuzosina; grupo 3, placebo. Al quinto día se retiró la sonda y se realizó ultrasonido transrectal, categorizándose el tamaño del lóbulo prostático en grado I: < 5 mm, grado II: 5-10 mm y grado III: > 10 mm. Se consideró éxito si el volumen de la primera micción era > 100 mL y orina residual < 200 mL. Resultados: Se incluyeron 78 pacientes. Los porcentajes de éxito del grado I-III fueron: 37.5%, 36.8% y 41.7%, respectivamente. La regresión logística mostró que el tamaño del lóbulo intravesical no es un factor predictivo del éxito (OR = 0.857; IC 95% = 0.184-3.983; p = 0.844). Conclusiones: El lóbulo intravesical no es un factor predictor del éxito al retiro de sonda, independientemente del fármaco empleado.

Palabras clave: Protrusión intravesical hiperplasia prostática retención aguda de orina lóbulo medio tamsulosina alfuzosina México.

2014-03-25   |   6,948 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.1. Enero-Febrero 2014 Pags. 30-34 Rev Mex Urol 2014; 74(1)