Resumen

Objetivo: Evaluar el calcio sérico total (CT) y el calcio corregido por albúmina (CCA) como factores pronósticos de severidad en pancreatitis aguda (PA). Métodos: Se incluyó a 96 pacientes con diagnóstico de PA ingresados de enero del 2010 a diciembre del 2012 en el Hospital Regional de Veracruz. La severidad de la PA se determinó utilizando la Clasificación de Atlanta actualizada (2013). Se recolectaron los valores de CT y CCA en las primeras 24 h a partir del ingreso y se calcularon los porcentajes de sensibilidad (S), especificidad (E), valores predictivos positivo y negativo (VPP y VPN) y razones de verosimilitud (RVP y PVN) por medio de curvas ROC y tablas de contingencia. Resultados: De acuerdo con los criterios de la Clasificación de Atlanta actualizada, 70 pacientes presentaron PA leve, 17 PA moderadamente grave y 9 PA grave. Del total de pacientes, 61.5% fueron mujeres, y el 69.8% presentó etiología biliar. El CT tuvo un punto de corte óptimo de 7.5 mg/dl, con valores de S, 67%; E, 82%; VPP, 27% y VPN, 96%. El CCA tuvo un punto de corte óptimo de 7.5 mg/dl, con valores de S 67%; E, 90%; VPP, 40%; VPN, 96%. Ambos obtuvieron valores similares a los de las escalas pronósticas de Ranson y APACHE II. Conclusiones: El CT y CCA tomados en las primeras 24 h son útiles como predictores de severidad en pancreatitis aguda, con valores de S y predictivos comparables o superiores a los de las escalas pronósticas tradicionales.

Palabras clave: Calcio sérico; calcio corregido; pancreatitis aguda; severidad.

2014-04-14   |   918 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 79 Núm.1. Enero-Febrero 2014 Pags. 13-21 Rev Gastroenterol Mex 2014; 79(1)