Resumen

La neuralgia del trigémino es la neuropatía cráneofacial más frecuente, su causa permanece en el campo especulativo, pero la compresión del nervio por un asa vascular es el hallazgo más común durante la exploración quirúrgica del ángulo cerebelopontino. Generalmente responde bien a tratamiento médico, sin embargo cuando no responde adecuadamente se recurre a la opción quirúrgica, la compresión por balón es una opción con baja rata de complicaciones y efectiva, sin embargo cuando se comprueba la compresión del nervio trigémino por un asa vascular se recomienda la descompresión microvascular aún teniendo en cuenta que dicho procedimiento presenta una mayor rata de morbimortalidad que la compresión por balón. Se llevó a cabo el seguimiento de una cohorte conformada por 36 pacientes sometidos a compresión con balón del nervio trigémino, 7 de ellos con compresión por asa vascular y 29 sin dicha compresión, encontramos que a 6 meses no hubo ninguna diferencia en cuanto a riesgo de recurrencia del dolor entre los dos grupos. Los pacientes mayores de 60 anos, presentaron un riesgo de recurrencia menor que los menores de esa edad, con una diferencia estadísticamente significativa, lo que debe hacer pensar en el procedimiento percutáneo como la primera opción quirúrgica, una vez ha fracasado el tratamiento medicamentoso. La principal limitante de nuestro estudio es el tamaño muestral, por lo cual se plantea continuar a futuro, aumentando dicho tamaño y poder así obtener resultados más precisos en una etapa posterior.

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2014-04-17   |   830 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.2. Abril-Junio 2013 Pags. 150-164 Neurocien Colom 2013; 20(2)