Aminofilina como inductor de madurez pulmonar en pacientes con diabetes mellitus tipos 1 y 2 y diabetes gestacional; resultados perinatales

Autores: Serrano Berrones Miguel Ángel, Serrano Berrones José Román

Resumen

Antecedentes: Durante el embarazo son frecuentes las alteraciones del metabolismo de los carbohidratos; 1 a 3% de las gestantes presentan intolerancia a la glucosa o desarrollan diabetes mellitus gestacional. Objetivo: Evaluar la utilidad de la aminofilina como inductor de madurez pulmonar en las pacientes embarazadas con diabetes gestacional o pregestacional y analizar los resultados perinatales. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 1,500 expedientes del Servicio de Medicina Maternofetal, del Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos, durante el periodo 1 de enero de 2007 a 31 de diciembre de 2011. Se incluyeron pacientes embarazadas con diagnóstico de diabetes gestacional o pregestacional, que iniciaron su control prenatal a más tardar con el inicio del tercer trimestre de gestación, sin ningún tratamiento anterior para la maduración pulmonar fetal. Resultados: No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los diferentes grupos de estudio en cuanto a tipo de diabetes, distribución por edades, enfermedad hipertensiva asociada, peso de los recién nacidos y evaluación de Capurro. Con la aminofilina se observó disminución importante del síndrome de dificultad respiratoria, lo que se pudo observar con las valoraciones de Silverman; el promedio para el grupo uno fue 0.18 y para el grupo dos 0.023. No hubo diferencias significativas en los resultados de estos dos grupos (p > 0.05) pero sí entre estos grupos y el grupo tres (p < 0.05). Conclusiones: La aminofilina es una alternativa eficaz, para la prevención del síndrome de dificultad respiratoria, en pacientes con diabetes pregestacional o gestacional, por inducir adecuadamente la madurez pulmonar, no es necesaria la administración de más de 2 esquemas.

Palabras clave: Aminofilina maduración pulmonar fetal.

2014-04-21   |   1,935 visitas   |   4 valoraciones

Vol. 19 Núm.1. Enero-Marzo 2014 Pags. 30-38 Rev Esp Med Quir 2014; 19(1)