Resumen

Antecedentes: Con la ecocardiografía fetal es posible confirmar con gran certeza el diagnostico, in utero, de la anomalía de Ebstein y determinar su pronóstico perinatal. Objetivo: Revisar la experiencia de 16 casos diagnosticados con anomalía de Ebstein, mediante ecocardiografía fetal, y analizar los “parámetros ecocardiográficos pronóstico” establecidos por Pavlova, Huhta y Barre. Material y método: Análisis retrospectivo y descriptivo. Se analizaron los parámetros ecocardiográficos y su correlación con la evolución perinatal de 16 casos diagnosticados con anomalía de Ebstein. Resultados: La edad materna de nuestras pacientes fue 27.94 ± 5.7 años, edad gestacional 31.3 ± 3.6. Mortalidad: in utero 37.5% (n = 6), neonatal 50% (n = 8), sobrevivieron 12.5% (n = 2). Índice cardiotorácico 0.61 ± 0.074, relación foramen oval-septum interatrial 0.6 ± 0.015, obstrucción a la vía de salida del ventrículo derecho en 14 casos (87.5%). De los fallecidos 81% tuvo grado de desplazamiento valvular > 2.5; relación VD/VI 2.24 ± 0.37 Conclusiones: El índice cardiotorácico > 0.55, la relación foramen oval-septum interauricular < 0.3, la obstrucción a la vía de salida y un grado de desplazamiento valvular > 2.5, ausencia de flujo reverso en el conducto arterioso y la relación VD/VI > 2 son factores de mal pronóstico para la anomalía de Ebstein en etapa fetal.

Palabras clave: Cardiología fetal anomalía de Ebstein fetal ecocardiografía fetal diagnóstico prenatal.

2014-04-30   |   458 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 82 Núm.2. Enero 2014 Pags. 93-104 Ginecol Obstet Méx 2014; 82(2)