Resumen

Introducción: La elastografía es un método de imagen en el cual se caracteriza la rigidez o la deformación de los tejidos blandos de determinada estructura. Es un nuevo método para la valoración de fibrosis hepática, nódulos de la glándula tiroides, nódulos mamarios, tumores hepáticos y renales. Material y métodos: Estudio transversal, prospectivo, prolectivo y observacional. Se realiza en pacientes con y sin cambios por infiltración grasa, valorados con ultrasonido cualitativo y con elastografía cuantitativa ARFI (Acoustic Radiation Force Impulse). Se realizó en 40 pacientes del Hospital General de México divididos en cinco grupos de estudio. Se tomaron muestras de laboratorio para registrar concentraciones de glucosa basal y a los 120 minutos, índice de Matsuda, triglicéridos, colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL. El objetivo fue detectar variabilidad interobservador y correlación con los estudios sonográficos. Resultados: Se contrastaron los parámetros metabólicos en los pacientes con esteatosis cuantitativa y cualitativa mediante t de Student y se encontró diferencia estadísticamente significativa (p < 0.05) en los parámetros: IMC, índice de Matsuda, triglicéridos y colesterol HDL. Se realizó un coeficiente de variación intraclase para analizar el nivel de acuerdo entre los dos observadores cuyo resultado fue de 0.82 (p < 0.001). Tomando los límites normales de elastografía se hizo valoración cuantitativa de la esteatosis hepática no alcohólica en forma dicotómica (ausente o presente) con correlación Rho de Spearman obteniéndose una R = 0.63 (p < 0.001). Se realizó una regresión logística binaria entre los valores (m/s) elastográficos y la esteatosis cualitativa con resultado 3.48 (p = 0.015) Conclusiones: Hubo correlación aceptable entre la medición con ultrasonido cualitativo y la elastografía ARFI en pacientes con esteatosis hepática no alcohólica; rho de Spearman de 0.63 (p < 0.001). Existió adecuada correlación intraclase de los observadores: 0.82 (p < 0.001).

Palabras clave: Elastografía ARFI esteatosis hepática no alcohólica.

2014-05-07   |   946 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.1. Enero-Marzo 2013 Pags. 21-28 An Radiol Mex 2013; 12(1)