Resumen

Introducción: La resistencia a macrólidos está aumentando en Streptococcus pneumoniae y se ha asociado con la presencia de elementos genéticos móviles. Objetivo: Determinar la distribución de transposones en aislamientos invasivos de S. pneumoniae resistentes a eritromicina en Colombia entre 1994 y 2011. Materiales y métodos: Se analizaron 225 aislamientos de S. pneumoniae resistentes a eritromicina. Los aislamientos tenían datos epidemiológicos, serotipo y sensibilidad antimicrobiana. Se determinaron los fenotipos con la prueba de doble disco y la presencia de transposones por medio de dos PCR múltiples para identificar los genes erm(B), mef(A), mef(E), tetM, cat, Aph3-III, int-Tn916, xis-Tn916, TnpA-Tn917, TnpR-Tn917 e int-Tn5252. Las relaciones ‘clonales’ se establecieron por electroforesis en campo pulsado. Resultados: Del total de aislamientos, 62,7, 2,7 y 34,6% presentaron fenotipos cMLSB, iMLS_B y M, respectivamente. Se observó multirresistencia en 69,3% de estos aislamientos. Los elementos genéticos más comunes en aislamientos con fenotipo MLS_B fueron: Tn5253 (34%), principalmente en aislamientos con serotipo 6B relacionado con el clon España_6B-ST90; Tn1545 (18,4%), en aislamientos con el serotipo 19A relacionado con ST276, y Tn3872 (14,9%), en aislamientos con serotipo 6B y 14. Otros siete transposones (32,7%) se asociaron con diferentes serotipos. El elemento mega (Macrolide Efflux Genetic Assembly) (62,8%) se asoció con el serotipo 6A y el ST473 en aislamientos con fenotipo M. Conclusiones: La mayoría de los aislamientos de S. pneumoniae resistentes a eritromicina en Colombia presentaron el fenotipo cMLS_B y se asociaron con la presencia de transposones que contienen determinantes de resistencia a otros antibióticos. Además, los aislamientos con fenotipo M contienen el gen mef (E) en el elemento mega.

Palabras clave: Streptococcus pneumoniae eritromicina resistencia a medicamentos retroelementos Colombia.

2014-05-16   |   375 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 34 Núm.1. Abril 2014 Pags. 209-216 Biomédica 2014; 34(Supl. 1)