Transmisiones del virus de hepatitis B asociadas con una clínica dental portátil, Virginia del Oeste, 2009

Autores: Radcliffe Rachel A, Bixler Danae, Moorman Anne C, Hogan Vicki A, Greenfield Vickie S, Gaviria Diana M, Patel Priti R, et al

Resumen

Antecedentes: Aunque la transmisión del virus de hepatitis B (VHB) en entornos dentales es rara, en 2009 fue reportado un grupo de infecciones agudas de VHB entre asistentes de una clínica dental portátil de dos días en Virginia del Oeste. Metodología: Los autores condujeron una investigación retrospectiva empleando registros de tratamiento y anotaciones de voluntarios, entrevistas de pacientes y voluntarios con infección aguda de VHB así como de otros voluntarios de la clínica, y secuenciado molecular de los virus de aquellos con infección aguda. Resultados: La clínica se mantuvo con donativos de una organización de caridad en un gimnasio equipado con 750 voluntarios, incluyendo provee-dores del cuidado de la salud dental que trataron a 1,137 adultos. Fueron identificadas cinco infecciones agudas de VHB- involucrando a tres pacientes y dos voluntarios- por los departamentos de salud local y estatal. De cuatro aislados disponibles para examinar, todos fueron del genotipo D. Tres casos de pacientes se sometieron a extracciones; uno recibió restauraciones y uno una profilaxis dental. Ninguno compartió el proveedor de salud con los otros. Uno de los casos de voluntarios trabajaba en mantenimiento; el otro dirigía a los pacientes del triaje al área de espera para tratamiento. Los casos de pacientes no reportaron comportamientos de riesgo para infección con VHB. La investigación reveló varias infracciones en el control de infecciones. Conclusiones: La transmisión de VHB a tres pacientes y dos voluntarios probablemente ocurrió en una clínica dental portátil. No pudieron asociarse infracciones específicas en el control de infecciones con las transmisiones de VHB. Implicaciones Clínicas: Todos los entornos dentales deben adherirse a las prácticas de control de infecciones recomendadas, incluyendo supervisión; entrenamiento en la prevención de la transmisión de patógenos transmitidos por sangre; recepción de vacunación contra VHB para el personal que podría entrar en contacto con sangre o fluidos corporales; el uso apropiado de equipo de protección personal, procedimientos de esterilización y desinfección; y el uso de medidas, como succión de alto volumen, para minimizar la dispersión de sangre.

Palabras clave: Odontología; virus de hepatitis B; brote; control de infección; equipo dental portátil.

2014-05-20   |   656 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.1. Marzo-Mayo 2014 Pags. 16-26 JADA en español 2014; 7(1)