Resumen

Este artículo es una revisión de las opciones terapéuticas actuales para el tratamiento de la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerativa. Se han evaluado varios medicamentos para la inducción de la remisión de la enfermedad de Crohn: los compuestos de los 5 aminosalicilatos tienen una respuesta un poco mayor que el placebo; los glucocorticoides (prednisona, 6-metil-prednisolona y budesonida) son medicamentos muy efectivos para el tratamiento de la enfermedad activa, aunque aún no se define si la administración crónica de la última es útil y segura; los antibióticos, como el metronidazol, no han mostrado eficacia; los inmunomoduladores (azatioprina y metrotexato) son recomendables para pacientes resistentes o dependientes de esteroides; el infliximab es una alternativa segura y efectiva en el manejo a corto plazo de los pacientes resistentes al tratamiento convencional o para aquéllos complicados con fístulas y se está en espera de los resultados de su uso a largo plazo. La terapia médica actual en el mantenimiento de la remisión de la enfermedad de Crohn resulta ser menos eficiente. En la colitis ulcerativa, los aminosalicilatos son efectivos tanto para inducir la remisión como para mantenerla; los corticosteroides tradicionales y la budesonida han demostrado su eficacia como inductores de remisión, y la ciclosporina y la azatioprina son útiles tanto para inducir la remisión como en pacientes refractarios al tratamiento.

Palabras clave: Enfermedad de Crohn colitis ulcerativa aminosalicilatos budesonida azatioprina ciclosporina metotrexato infliximab.

2003-03-11   |   1,712 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.14. Enero-Marzo 2002 Pags. 28-35. Med Univer 2002; 4(14)