Bypass femorodistal en el tratamiento del pie diabético

Autores: Villarreal Ibarra Armiro, Parra Ortiz Arturo, Salinas Domínguez Rogelio, González Treviño Gerardo

Resumen

El paciente diabético crónico a menudo cursa con arteriopatía que, en ocasiones, requiere amputación. La revascularización es el método para intentar preservar la extremidad. El objetivo del bypass es la curación temprana de las úlceras y la restauración de la función normal de la extremidad. Se reporta el caso de un paciente masculino de 65 años de edad con antecedentes de tabaquismo y diabetes mellitus tipo 2. Inició con un absceso en el pie izquierdo que se drenó apropiadamente. Se le detectaron pulsos pedio y tibial posterior ausentes, pero el femoral y el poplíteo eran aceptables. La arteriografía mostró oclusión de la arteria tibial posterior. La evolución clínica fue tórpida, sin cicatrizar y con evidencia de isquemia e infección. Se le practicó un bypass femorodistal, que resultó en epitelización progresiva, curación de la infección y, finalmente, en la recuperación de la ambulación. El bypass femorodistal constituye una alternativa para los pacientes con isquemia distal de las extremidades inferiores, con tasas de salvamento de 60% y supervivencia de 89%. Se recomienda para el salvamento de la extremidad en casos de úlceras que no curan, claudicación e isquemia.

Palabras clave: Bypass femorodistal revascularización pie diabético.

2003-03-11   |   10,018 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 4 Núm.14. Enero-Marzo 2002 Pags. 50-4. Med Univer 2002; 4(14)