Resumen

Objetivo: Conocer la supervivencia en pacientes con insuficiencia renal aguda estadios RIFLE I y II que recibieron terapia convencional, en comparación con los que recibieron terapia de reemplazo renal continuo (TRRC) mediante equipo PRISMA, en una unidad de cuidados intensivos. Métodos: Se incluyeron pacientes de uno u otro sexo, con edad entre 16 y 69 años, insuficiencia renal aguda en estadios RIFLE I y II y puntuación en la escala APACHE II inferior a 36 puntos. Un grupo recibió terapia convencional y otro, TRRC con equipo PRISMA. Se comparó la frecuencia de la mortalidad en ambos grupos con χ de Pearson. La asociación con el estadio RIFLE se obtuvo mediante la razón de momios. Resultados: La puntuación promedio en la escala APACHE II fue de 14 puntos, que establece una probabilidad pronóstica de mortalidad de 15%. Los pacientes con insuficiencia renal aguda estadio RIFLE I representaron 54.5% y aquellos con estadio RIFLE II, 45.5%; la mortalidad en esos grupos fue de 30.4 y 38.8%, respectivamente. No se encontró diferencia estadísticamente significativa en el estadio RIFLE I al comparar la mortalidad según el tipo de tratamiento (p = 0.356). La mortalidad fue mayor en los pacientes en estadio RIFLE II que recibieron TRRC (p = 0.000). Conclusiones: Por su accesibilidad y menor mortalidad, el manejo convencional debe seguir siendo el tratamiento inicial de elección en los pacientes con insuficiencia renal aguda en estadios RIFLE I y II.

Palabras clave: Lesión renal aguda APACHE terapia de reemplazo renal.

2014-05-28   |   633 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 52 Núm.3. Mayo-Junio 2014 Pags. 254-257 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2014; 52(3)