Resumen

Introducción: La leucemia mieloide crónica representa 15% de las leucemias en los adultos. Con los inhibidores de la tirosina cinasa, la sobrevida a 10 años es de 80 a 90%. El objetivo de esta investigación fue describir las características epidemiológicas, respuesta citogenética completa y respuesta molecular mayor con inhibidores de tirosina cinasa en pacientes con leucemia mieloide crónica. Métodos: Se realizó un estudio transversal descriptivo de los expedientes clínicos de pacientes con leucemia mieloide crónica positivos a cromosoma Filadelfia que fueron sometidos a tratamiento con inhibidores de tirosina cinasa. Resultados: Se incluyeron 54 pacientes; la edad media fue de 41 años, 78% estaba en fase crónica y en 8% se detectaron cariotipos complejos al diagnóstico. Todos recibieron imatinib como tratamiento de primera línea. Se identificaron mutaciones en 8% de los pacientes. Los pacientes con resistencia primaria o secundaria (30%) recibieron inhibidores de tirosina cinasa de segunda generación como tratamiento de segunda línea. De 35 pacientes tratados con imatinib, 23 presentaron respuesta citogenética completa, 23 respuesta molecular mayor y 16, pérdida de respuesta. De nueve pacientes tratados con nilotinib, dos presentaron respuesta citogenética completa, dos respuesta molecular mayor y cinco, pérdida de respuesta. De siete pacientes tratados con dasatinib, dos presentaron respuesta citogenética completa, dos respuesta molecular mayor y cuatro, pérdida de respuesta. Conclusiones: 30% de los pacientes presentó resistencia, 52% alcanzó una respuesta citogenética completa con imatinib y 42% una respuesta molecular mayor. El uso de inhibidores de tirosina cinasa de segunda generación permite alcanzar respuestas citogenética completa y molecular mayor en menor tiempo.

Palabras clave: Leucemia mielógena crónica BCR-ABL positiva proteínas tirosina quinasas mecanismos moleculares de acción farmacológica.

2014-05-28   |   679 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 52 Núm.3. Mayo-Junio 2014 Pags. 266-269 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2014; 52(3)