Fragmento

La historia clínica no es el simple relato, ni la descripción de una enfermedad aislada, comprende además el comentario, las consideraciones que hace el médico al terminar de analizar el enfermo y valorar los datos recogidos según su criterio. Además de su evidente importancia para el diagnóstico, tratamiento, pronóstico y epidemiología, la historia clínica documenta la sagacidad, habilidad y conocimientos del médico que la realiza. Algunos la definen “la biografía biológica, completa, aunque concisa de un ser humano”. Por lo que la entrevista de adolescentes es un arte dada la complejidad bio-psicosocial de cada adolescente que puede creer que el entrevistador va a poner límites a su libertad y además va acceder a su intimidad. Teniendo en cuenta esta premisa el médico hará una introspección para conocer si realmente está interesado en atender adolescentes con todos los condicionantes que esto implica: tiempo, preparación técnica adecuada, y talante personal ante los problemas de los adolescentes y jóvenes, así como la muy probable relación con su familia. Una entrevista bien planificada permitirá acceder al examen físico con gran parte del diagnóstico.

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2014-05-30   |   748 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 31 Núm.1. Abril 2014 Pags. 38-45 Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2014; 31(1)