Resumen

La necrosis de pene secundaria a calcifilaxis es una entidad infrecuente que se ha asociado a enfermedades crónico-degenerativas, por depósitos intravasculares de calcio. Pocos casos han sido descritos en la literatura. Se expone el manejo y las complicaciones de un paciente de 61 años con esta entidad, secundaria a insuficiencia renal crónica terminal. Se presenta masculino de 61 años de edad, con índice tabáquico alto de larga evolución, con antecedente de diabetes mellitus e hipertensión arterial, ambas en descontrol, insuficiencia renal terminal tratada actualmente con hemodiálisis, así como antecedente de infarto agudo al miocardio (IAM), bypass femoropoplíteo y amputación de miembro pélvico derecho (mpd). Inició con necrosis de glande, manejado con tratamiento quirúrgico parcial, sin embargo al observar compromiso de la uretra y tejidos circundantes, así como al notarse la falta de irrigación e infección de tejidos, se decide optar por una penectomía total con uretrostomía perineal. Posteriormente, se complica con síndrome de Fournier, sin buena evolución, ocasionándole su fallecimiento. La necrosis de pene por calcifilaxis es una entidad poco conocida, teniendo un manejo complicado debido a que los pacientes se presentan en malas condiciones generales. La falectomía parcial o total es una opción terapéutica para este tipo de pacientes, debido a que cursan con una microangiopatía periférica, sin embargo tienen una alta tasa de complicaciones por patologías de fondo, en descontrol.

Palabras clave: Necrosis de pene; calcifilaxis; nefropatía; México.

2014-06-09   |   814 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.2. Marzo-Abril 2014 Pags. 108-111 Rev Mex Urol 2014; 74(2)