Fragmento

Presentamos el caso de una mujer de 65 años con 10 años de estreñimiento crónico, sin mejoría con tratamiento dietético ni farmacológico, a la cual se le realizó colectomía total con anastomosis íleo-recto intracorpórea, con extracción transvaginal del espécimen, procedimiento denominado NOSE (por las siglas en inglés de Natural Orifice Specimen Extraction), utilizado en resecciones tanto benignas como oncológicas con excelentes resultados. Este caso es la primera cirugía para tratamiento de inercia colónica utilizando esta técnica en nuestro país. El estreñimiento afecta del 2 al 34% de la población en los pacientes occidentales. La inercia colónica es un síndrome caracterizado por estreñimiento crónico debido a tránsito colónico lento, refractario al tratamiento farmacológico. En estos casos, se descartan primero causas metabólicas, farmacológicas y orgánicas. Solo el 9.9% de los pacientes con estreñimiento con diagnóstico de inercia colónica refractarios al tratamiento médico son candidatos quirúrgicos; como el caso de nuestra paciente. Los exámenes realizados incluyeron: colonoscopia sin hallazgos patológicos, tránsito colónico que reportó inercia colónica, defecograma y manometría que se reportó dentro de límites normales.

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2014-07-22   |   801 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 79 Núm.2. Marzo-Abril 2014 Pags. 153-154 Rev Gastroenterol Mex 2014; 79(2)