Tórax inestable y laceración profunda pulmonar,

cirugía en un caso complejo 

Autores: Dajer Fadel WL, Borrego Borrego Rafael, Flores Calderón Octavio, Ramírez Castañeda Serafín, Ibarra Pérez Carlos, Argüero Sánchez Rubén

Resumen

El tórax inestable es un padecimiento secundario a trauma cerrado en dicha área, caracterizado por fractura de dos sitios en tres o más arcos costales, sin embargo las alteraciones fisiológicas son primordiales para la decisión de tratamiento. Se presenta paciente masculino de 54 años edad con obesidad mórbida, que presenta caída desde 2.5 m de altura con impacto a la caja torácica; se inició soporte mecánico-ventilatorio y se colocó drenaje torácico derecho por diagnóstico de hemotórax. Los estudios de imagen revelaron 16 sitios de fractura en nueve arcos costales. Se realizó toracotomía posterolateral donde se encontró laceración grado IV de lóbulo medio, la cual fue reparada de forma exitosa; se colocaron nueve placas de titanio para restaurar la arquitectura torácica. Al año de seguimiento el paciente se encuentra en buenas condiciones. La evolución de nuestro paciente no hubiera sido posible sin la fijación quirúrgica, contribuyendo a la pronta recuperación de una laceración pulmonar.

Palabras clave: Tórax inestable laceraciones lesiones torácicas México.

2014-07-30   |   823 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 77 Núm.2. Abril-Junio 2014 Pags. 79-82 Rev Med Hosp Gen Mex 2014; 77(2)