Susceptibilidad a antimicrobianos de microorganismos aislados en hemocultivos de pacientes del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez

Autores: Villegas Olga, Rivera Martínez Eduardo, López Vidal Yolanda, Vázquez Larios Rosario

Resumen

Se analizó la susceptibilidad a antimicrobianos de 142 cepas bacterianas aisladas en hemocultivos en un año, determinando las concentraciones mínimas inhibitorias por el método de microdilución en placa. La endocarditis fue el sitio de origen de bacteriemia más frecuente (28.5%), siendo los estreptococos del grupo viridans los microorganismos aislados con mayor frecuencia (53.3%). El 48.7% de los casos de bacteriemias se asociaron a una infección nosocomial. El 61.5% de los estreptococos del grupo viridans mostraron ser resistentes a concentraciones > 0.1 mg/mL de penicilina y el 31% a ceftriaxona (CIM > 8 mg/mL). Los estafilococos mostraron un 19% de resistencia a oxacilina, siendo ésta mayor para los coagulasa negativos (32%) que para S. aureus (9%). Todos los cocos Gram-positivos fueron susceptibles a vancomicina. Las enterobacterias fueron susceptibles a la mayoría de los antibióticos, excepto a amikacina (45% de resistencia). El grupo de las no enterobacterias (Pseudomona sp y Acinetobacter sp) mostraron mayor resistencia a los aminoglucósidos y a ceftriaxona y en menor proporción a imipenem, ceftazidima y ciprofloxacina. No se encontraron cambios en la susceptibilidad de los microorganismos a través del tiempo; sin embargo, se observó un incremento significativo en los CIM50 y CIM90 para amikacina y cefalotina en S. aureus y para cefoperazona en el grupo de las no enterobacterias. La proporción de los estreptococos del grupo viridans resistentes a b-lactámicos es cada vez mayor. Es posible detectar cambios en la susceptibilidad de ciertos microorganismos en períodos de tiempo relativamente cortos.

Palabras clave: Bacteriemias susceptibilidad infección nosocomial estreptococos del grupo viridans.

2003-03-13   |   1,679 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 46 Núm.4. Julio-Agosto 1994 Pags. 267-277. Rev Invest Clin 1994; 46(4)