Resumen

Hemorragia intramiocárdica en el infarto miocárdico con reperfusión espontánea Introducción: La hemorragia intramiocárdica es una de las manifestaciones del daño por reperfusión y se encuentra con frecuencia en pacientes con oclusión aguda coronaria que son sometidos a terapia de reperfusión. Objetivo: Determinar su presencia a través de resonancia magnética, en pacientes con infarto agudo del miocardio que no recibieron tratamiento de reperfusión. Material y métodos: Se enrolaron en el estudio aquellos pacientes con diagnóstico de síndrome coronario agudo con elevación del ST de más de 24 h de evolución, que no recibieron tratamiento de reperfusión por llegar fuera de ventana terapéutica. Antes de ser sometidos a coronariografía percutánea todos los pacientes fueron estudiados con resonancia magnética en busca de edema, obstrucción intravascular y hemorragia intramiocárdica. Resultados: Se incluyeron siete pacientes, la mediana de edad fue de 53 años. Todos ellos presentaron obstrucción intravascular y edema intramiocárdico demostrados por resonancia magnética. En dos de ellos se pudo observar, además, la presencia de hemorragia intramiocárdica, la cual estuvo asociada a un proceso de reperfusión espontánea demostrado por el estudio angiográfico. Conclusiones: Los resultados de este trabajo muestran que la hemorragia intramiocárdica se presenta no sólo como resultado de los procedimientos de reperfusión terapéutica (angioplastia primaria o trombólisis), sino también durante los procesos de reperfusión espontánea. Se trata del primer trabajo que demuestra, mediante resonancia magnética, su presencia en este tipo de pacientes.

Palabras clave: Hemorragia intramiocárdica cardiopatía isquémica cardiorresonancia magnética infarto de miocardio daño por repercusión.

2014-08-23   |   627 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 66 Núm.2. Marzo-Abril 2014 Pags. 107-112 Rev Invest Clin 2014; 66(2)