Resumen

Antecedentes: La prostatectomía radical asistida por robot (PRAR) está reemplazando a la prostatectomía radical abierta retropúbica (PRA) y a la prostatectomía radical laparoscópica (PRL) en todo el mundo pese a los altos costos de su realización. Objetivo: Comparar los costos de PRAR, PRA y PRL aplicados a nuestro hospital. Material y métodos: Estudio económico, comparativo, prospectivo y longitudinal. Se compararon los costos de la PRAR con los costos por mapeo de consumo de 25 PRA y 25 PRL en nuestro hospital. Resultados: El abordaje menos costoso fue la PRL, con una diferencia de $3,993.70 y $61,559.88 respecto a PRA y PRAR. La PRAR requiere de 1,618 pacientes para ser equivalente con la PRA y 2,161 con la PRL, en el periodo de amortización de siete años del robot. Cuando no se considera la incontinencia, las curvas de costos probablemente se crucen varios miles de pacientes más adelante. Conclusiones: La PRAR es más costosa que la PRA o la PRL. Los costos más importantes son el robot, póliza de mantenimiento y consumibles por paciente. En un hospital público de referencia como el nuestro la PRAR no es económicamente viable, y probablemente contrario a la equidad en la distribución de recursos para la salud, caso contrario si se incluyen procedimientos robóticos de otras especialidades. Definitivamente la cirugía robótica es una opción económicamente redituable para los hospitales privados.

Palabras clave: Costos PRAR PRA PRL.

2014-08-23   |   853 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 29 Núm.2. Mayo-Agosto 2014 Pags. 70-79 Bol Coleg Mex Urol 2014; XXIX(2)