Resumen

Enfermedad renal y disfunción tubular en sujetos con diabetes mellitus-2 Introducción: La microalbuminuria se ha considerado como un marcador temprano de daño renal en pacientes con diabetes mellitus 2; sin embargo, aún no se ha determinado si estudiar marcadores de lesión tubular permita también identificar pacientes en riesgo de desarrollar enfermedad renal crónica. Objetivo: Evaluar marcadores de lesión tubular y las características de la enfermedad renal en una muestra de pacientes con diabetes mellitus 2. Material y métodos: Muestra aleatoria de pacientes con DM 2 tratados en centros de salud comunitarios del municipio de Querétaro. Se realizó un cuestionario, mediciones antropométricas y de presión arterial, así como determinaciones bioquímicas de laboratorio y determinación de albúmina y α1M en muestra de orina al azar. Resultados: Se incluyeron 95 pacientes, 45.2% tuvo excreción urinaria de 1M ≥ 10 μg/gCr, 23.1% micro-albuminuria, 9.6% macro-albuminuria y 27.2% tuvo TFG ≤ 60 mL/min. El valor de glucosa en ayuno fue el factor de riesgo más importante asociado a mayor excreción de α1M. La HbA1c ≥ 8% y la edad fueron los más importantes factores de riesgo asociados a TFG ≤ 60mL/min. La mayoría de los pacientes presentaba descontrol crónico de la glucosa y 45.1% de pacientes con albuminuria no se encontraban recibiendo ningún tratamiento anti-proteinúrico. Conclusiones: El nivel de glucosa sérico fue el factor de riesgo más importante asociado a mayor excreción de αM, la frecuencia de pacientes con TFG ≤ 60 mL/min sin albuminuria es elevada en nuestro medio. Es necesario implementar diferentes estrategias encaminadas al diagnóstico y tratamiento oportuno en pacientes con DM 2.

Palabras clave: α1-microglobulina nefropatía diabética albuminuria.

2014-08-25   |   918 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 66 Núm.3. Mayo-Junio 2014 Pags. 234-239 Rev Invest Clin 2014; 66(3)