Efectos maternos y fetales del uso de anticoagulantes en gestantes con prótesis valvular mecánica cardiaca

Autores: Popuche Piscoya Deysy, Custodio López Jesús Jacinto

Resumen

Conclusiones: El cumplimiento de enoxaparina a dosis terapéuticas durante el embarazo se asocia con un bajo riesgo de trombosis valvular y buenos resultados fetales. Si bien la seguridad materna puede ser mejorada con warfarina, en el estudio, las mujeres que tomaron la terapia anticoagulante predominantemente oral durante el embarazo han tenido pobres resultados fetales. Comentario: Como se sabe existe la necesidad de un tratamiento anticoagulante eficaz e indefinido en las portadoras de prótesis mecánicas. El nivel óptimo de anticoagulación varía en función del riesgo tromboembólico de cada paciente, del tipo de prótesis y de la calidad en el seguimiento de la paciente. El artículo se basa en un estudio de cohorte prospectiva en base a una revisión retrospectiva, se identificó a mujeres con válvulas cardíacas mecánicas que asisten a las clínicas de alto riesgo y luego una base de datos prospectiva de las mujeres que recibían enoxaparina durante la gestación. Los resultados maternos incluían complicaciones tromboembólicas y hemorrágicas. Los resultados fetales incluyen aborto involuntario, muerte del bebé y los que viven al nacer, bebés pequeños para la edad gestacional, embriopatía por warfarina y pérdida fetal relacionada a warfarina. Las pruebas estadísticas incluyen el t-test, para los datos continuos y la prueba exacta de Fisher, para los datos binarios. Un valor de p <0,05 fue considerado estadísticamente significativo.

Palabras clave: Anticoagulantes enoxaparina implantación de prótesis de válvulas cardíacas embarazo.

2014-09-03   |   538 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.2. Abril-Junio 2014 Pags. 43-46 Rev Cuerpo Médico HNAAA 2014; 7(2)