Resumen

Antecedentes: Las lesiones iatrogénicas de la vía biliar se presentan con una frecuencia de 0.3-0.6%. El procedimiento quirúrgico de elección es una hepatoyeyunoanastomosis en Y de Roux; sin embargo, presentan como principales complicaciones las estenosis de la anastomosis y colangitis. Objetivo: Determinar la utilidad predictiva de la fosfatasa alcalina para colangitis posterior a la reparación quirúrgica de la vía biliar. Material y métodos: Fueron incluidos 111 pacientes a quienes se realizó hepatoyeyuno-anastomosis en el Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán de enero del 2000 hasta diciembre 2005. Con seguimiento a 12 meses con pruebas de función hepática, posterior de la cirugía. Se realizó una curva de características operativas del receptor (ROC). Resultados: Se incluyeron 111 pacientes divididos en dos grupos. Grupo 1 con colangitis (44 pacientes) y grupo 2 sin colangitis (67 pacientes). Se obtuvieron cifras más elevadas de fosfatasa alcalina en el grupo 1 (p < 0.001), con sensibilidad y especificidad por debajo de 75% como predictor de colangitis (ROC 0.750). Conclusiones: La fosfatasa alcalina en conjunto con PFH no pueden considerarse útiles como predictor de colangitis en pacientes sometidos a derivación biliodigestiva.

Palabras clave: Lesión de vías biliares fosfatasa alcalina colangitis derivación biliodigestiva.

2014-09-09   |   1,298 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.4. Octubre-Diciembre 2013 Pags. 192-197 Rev Mex Cirug Apar Diges 2013; 2(4)