Resumen

En este artículo se presenta el caso de un lactante menor de dos meses de edad que a los 15 días de nacido presentó estridor y dificultad respiratoria, por lo que fue llevado a una clínica de primer nivel, donde se le realizó una radiografía de tórax en la cual se documentó la presencia de una hiperinflación del campo pulmonar derecho. Se le realizó una fibrobroncoscopia óptica, de resultado normal, y una gammagrafía de ventilación/perfusión que mostró una hipoplasia pulmonar derecha. Fue manejado con oxígeno suplementario y terapias respiratorias sin mejoría clínica, motivo por el cual fue trasladado a otra institución para un manejo especializado. Con el fin de obtener un mapa vascular prequirúrgico, se realizó una angiografía pulmonar por tomografía, unas reconstrucciones con mínima intensidad de proyección y una broncoscopia virtual multicorte. Con todo ello se documentó una estenosis del bronquio fuente derecho, producida por un repliegue de la pared bronquial y con efecto de válvula, que producía una hiperinsuflación secundaria del pulmón derecho. Estos hallazgos fueron confirmados en la cirugía correctiva. Este es un caso de gran interés porque, a pesar de lo inusual de la patología y la edad del paciente, fue posible establecer un diagnóstico certero mediante el uso de la TAC multidetector que permitió utilizar herramientas de reconstrucción tridimensional y navegación endoluminal, como la broncoscopia virtual.

Palabras clave: Broncoconstricción bronquios tomografía computarizada por rayos X.

2014-09-11   |   377 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.2. Junio 2014 Pags. 3972-3975 Rev Colom Radiol 2014; 25(2)