Resumen

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa, granulomatosa y crónica. A pesar de ser común, en ocasiones se manifiesta de manera inusual. Afecta al sistema nervioso central en alrededor de 0.5 a 2% de los casos y la médula espinal es la región menos atacada. En este espacio se comunica el caso, de difícil diagnóstico, de una paciente femenina de cinco años de edad con dolor lumbar de cinco meses de evolución. El dolor era intenso y sólo disminuía de manera mínima con antiinflamatorios no esteroides; y una semana antes de su hospitalización se irradió a la pierna izquierda. El examen físico reveló: cifosis lumbar, lumbalgia y signo de Lassengue positivo, así como paresia ipsilateral del miembro inferior. Los éxamenes de laboratorio y las radiografías de la columna lumbar fueron normales. Se le realizó una resonancia nuclear magnética donde apareció una imagen ocupativa intramedular hiperintensa localizada entre T12 y L1. Entonces fue intervenida quirúrgicamente porque, al parecer, había una neoplasia; se encontró material purulento, por lo cual se aspiró e irrigó el área. Este material era BAAR y cultivo positivo para Mycobacterium tuberculosis. Siendo así, comenzó el tratamiento con antibioticoterapia convencional. Aunque es infrecuente, este tipo de manifestación de la tuberculosis ocurre. El tratamiento debe ser médico y quirúrgico y la respuesta suele ser excelente. Pero es importante tener en mente que la tuberculosis puede simular otras enfermedades.

Palabras clave: Tuberculosis Mycobacterium tuberculosis.

2003-03-13   |   3,554 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 1 Núm.4. Julio-Septiembre 1999 Pags. 190-2. Med Univer 1999; 1(4)