Resumen

El cáncer de testículo es común en hombres de 15 a 35 años, hasta el 70% de los tumores de células germinales no seminomatosos (TCGNS) presenta diseminación ganglionar al diagnóstico. La quimioterapia vs. vaciamiento ganglionar retroperitonal (VGR) es controversial para su tratamiento. El VGR laparoscópico (VGRL) representa una opción más para estos pacientes con los beneficios propios de la mínima invasión. Se presentan los casos de 3 pacientes con TCGNS estadio clínico IIA, IIA y IA, respectivamente, con tumor mixto, tratados con VGRL con técnica preservadora de nervios: derecha, bilateral y derecha, respectivamente. El tiempo quirúrgico fue de 230, 380 y 120 minutos, con sangrado transoperatorio de 70 mL, 80 mL y 50 mL, respectivamente; no hubo conversión ni complicaciones transoperatorias; la estancia hospitalaria fue de 2 días para los 3 casos; la cosecha ganglionar fue negativa a malignidad para los 2 casos unilaterales y para el bilateral fue de 31 ganglios positivos; no hubo alteraciones en la eyaculación en los casos unilaterales y para el bilateral fue transitoria por 3 meses. El VGRL es un procedimiento confiable para el tratamiento de los TCGNS en estadio I y IIA; ofrece menor morbilidad perioperatoria respecto a procedimientos abiertos, sin afectar resultados oncológicos.

Palabras clave: Vaciamiento ganglionar; laparoscopía; cáncer testicular; México.

2014-10-09   |   891 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.4. Junio-Agosto 2014 Pags. 221-2225 Rev Mex Urol 2014; 74(4)