Resumen

Antecedentes: El tratamiento actual de la leucemia aguda es la quimioterapia; la toxicidad en el hígado es un efecto frecuentemente observado que puede impedir el cumplimiento de los programas de quimioterapia. A su vez, la sobrecarga de hierro se relaciona directamente con las concentraciones séricas de ferritina. Para evitar disfunción orgánica, es necesario considerar el tratamiento quelante en estos pacientes. Objetivo: Evaluar el efecto de la disminución de la ferritina sérica con la administración de deferasirox y su relación con concentraciones elevadas de aspartato aminotransferasa (AST) y alanina aminotransferasa (ALT) en pacientes con leucemia aguda que reciben quimioterapia. Material y método: Estudio experimental, prospectivo, longitudinal y no aleatorio que incluyó pacientes mayores de 15 años con diagnóstico de leucemia aguda y tratados con un programa de quimioterapia intensiva en remisión completa, con ALT + AST superior a 90 UI/L y ferritina sérica mayor a 1,000 ng/mL. Los pacientes recibieron deferasirox a dosis de 30 mg/kg/día. Resultados: Luego de iniciarse la administración de deferasirox, el tiempo mínimo de observación fue de seis meses y el máximo, al cierre del estudio, de 12 meses. No se hallaron cambios destacables en las cifras de bilirrubinas, fosfatasa alcalina, albúmina y creatinina. Al finalizar el estudio la media de unidades transfundidas, después de las iniciales, fue de 9 unidades. Se notó tendencia a recibir menos transfusiones en los pacientes con leucemia aguda mieloblástica tratados con deferasirox. Conclusiones: La administración de deferasirox disminuye la cifra de ferritina sérica e influye en el descenso de AST y ALT. La disminución de AST, ALT y ferritina sérica permitió cumplir los programas de quimioterapia en tiempo y dosis. La tolerancia al deferasirox fue buena.

Palabras clave: Ferritina sérica leucemia aguda quimioterapia deferasirox.

2014-10-10   |   440 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 30 Núm.4. Julio-Julio 2014 Pags. 393-398 Med Int Mex 2014; 30(4)