Resumen

Se comunica el caso de una mujer de 22 años de edad que a los 15 años fue atendida en el servicio de Reumatología por artropatía deformante erosiva, tos productiva, AAN 1:320, anticuerpo contra péptido cíclico citrulinado 449 UI/mL (valor normal: 5.0), marcador sumamente específico de artritis reumatoide, factor reumatoide 1:64 UI/mL, concentraciones de inmunoglobulinas séricas normales y no se detectaron bacilos ácido-alcohol resistentes. Cinco años antes se le había diagnosticado lupus con base en poliartritis, crisis convulsivas, serositis y proteinuria y tres años antes fue tratada por tuberculosis pulmonar. En marzo de 2013, a la edad de 22 años, acudió por tos y dolor torácico. La tomografía axial computada de tórax reveló un tumor de 10 x 12 cm en el mediastino anterior. La biopsia guiada por tomografía reportó un tumor de origen epitelial (timoma B1, clasificación de la Organización Mundial de la Salud). La inmunohistoquímica fue positiva para anticitoqueratina, Tdt y CD3. Se estableció el diagnóstico de rupus asociado con timoma.

Palabras clave: Rupus artropatía deformante timoma anticuerpos contra péptidos cíclicos citrulinados.

2014-10-10   |   427 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 30 Núm.4. Julio-Julio 2014 Pags. 502-505 Med Int Mex 2014; 30(4)