Bloqueo androgénico intermitente y su asociación con la disminución de resistencia a la castración en pacientes con cáncer de próstata

Autores: Vázquez Niño Lisandro Christian, Rojas Esquivel María Isabel, Martínez Huitrón Luis, Bernal García R, Valdez Inzunza Norberto Eduard, García Vázquez José Jonathan

Resumen

Introducción: La terapia de bloqueo androgénico (BA) ha sido considerada el tratamiento deelección para cáncer de próstata. Por razones desconocidas, con un promedio 24 meses, el tumor se caracteriza por el crecimiento independiente de andrógenos. Por lo anterior, se ha propuesto que el BA intermitente podría impedir la progresión del tumor hacia la insensibilidad a los andrógenos. Objetivo: Buscar la asociación del BA intermitente con la disminución de resistencia a la castración. Material y métodos: Estudio analítico, retrospectivo, de casos y controles. Se analizaron 91 pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata tratados sólo con BA desde un inicio, se dividieron en 2 grupos: uno conformado por 39 pacientes, el cual se manejó con BA intermitente; y el otro, conformado por 52 pacientes bajo manejo con BA continuo. Se determinó razón de Momios (RM), con valor significativo establecido a p<0.05. Resultados: Se evidenció una disminución del riesgo de desarrollar resistencia a la castración en el grupo con BA intermitente (RM=0.31; intervalo de confianza, IC 95%=0.038-2.5) pero con p=0.25, lo cual no es estadísticamente significativo. Discusión: El análisis de asociación de riesgos sugiere una tendencia, aunque no significativa, a una menor probabilidad de desarrollar resistencia a la castración, así como de un desenlace fatal, cuando se utiliza BA intermitente. Conclusión: El BA intermitente no mostró disminuir significativamente el riesgo de resistencia a la castración.

Palabras clave: Cáncer de próstata; bloqueo androgénico; resistencia a la castración; México.

2014-10-13   |   387 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.3. Mayo-Junio 2014 Pags. 165-168 Rev Mex Urol 2014; 74(3)