Resumen

Antecedentes: La insuficiencia renal crónica es un problema de salud pública en México. El mejor método sustitutivo de la función renal es la hemodiálisis; en Europa y Estados Unidos se inicia con la hemodiálisis en 85%, contrariamente, en nuestro país se realiza en 15% de los pacientes, aunado a que se excluyen los que presentan estenosis venosa central. Objetivo: Investigar si en todos los grados de estenosis venosa central está contraindicada la realización de un angioacceso. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo con análisis descriptivo e inferencial; se realizó a 58 pacientes fístula arteriovenosa autóloga ipsilateral al sitio de estenosis de vena subclavia, con seguimiento a seis meses, se determinó clínicamente la funcionalidad del angioacceso, así como la presencia de síndrome de hipertensión venosa. Resultados: Trece desarrollaron hipertensión venosa significativa, 11 tenían estenosis > 67.5%, no hubo diferencias por sexo, edad, diámetro de anastomosis, localización o configuración del angioacceso. Sólo tres pacientes requirieron desmantelamiento del angioacceso. Conclusión: El grado de estenosis de la vena subclavia puede predecir el desarrollo de síndrome de hipertensión venosa significativa cuando es ≥ 67.5%.

Palabras clave: Estenosis venosa hipertensión venosa fístulas arteriovenosas internas.

2014-10-25   |   315 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 42 Núm.3. Julio-Septiembre 2014 Pags. 119-127 Rev Mex Angiol 2014; 42(3)