Resumen

Antecedentes: El pie del paciente con diabetes mellitus incluye una serie de síntomas atribuidos a la perdida de la sensibilidad por neuropatía sensitiva y la alteración en los puntos de presión a causa de la neuropatía motora, la disfunción autonómica y la disminución del flujo sanguíneo por enfermedad vascular periférica que dan lugar a la aparición de lesiones y úlceras asociadas con traumatismos que pasan desapercibidos. Esta situación tiene como consecuencia un riesgo de amputación de la extremidad afectada. Se puede prevenir con la aplicación de programas de prevención basados en la detección temprana de la neuropatía, evaluación de los factores de riesgo y aplicación de algoritmos de tratamiento que incluya el manejo adecuado de la lesión aguda, con antibioticoterapia específica y cuidados que favorezcan una adecuada cicatrización. Objetivo: Reportar el manejo diagnóstico y terapéutico inicial de pacientes con diabetes mellitus y ulceración en pie al ingreso a medicina interna. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo, transversal, analítico donde se revisaron expedientes de pacientes hospitalizados con ulceración en el pie, durante el periodo de marzo del 2011 a marzo del 2012. Resultados: Se identificaron 56 expedientes clínicos de pacientes hospitalizados en el servicio de Medicina Interna del Hospital Regional 1° de Octubre, de los cuales sólo se incluyeron para el análisis 39 expedientes clínicos que cubrieron con los criterios de inclusión. Hombres fueron 31 (80%) y mujeres 8 (20%). El tiempo de evolución de la diabetes fue de 19.23 ± 7.3 años. No hubo diferencias significativas con relación al manejo y al grado de lesión (p = 0.236). Conclusiones: La falta de unificación para clasificar al pie diabético de forma adecuada influye en el manejo de estas lesiones, repercutiendo en su evolución.

Palabras clave: Diabetes mellitus pie diabético neuropatía diabética amputación.

2014-10-31   |   867 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.3. Julio-Septiembre 2014 Pags. 284-293 Rev Esp Med Quir 2014; 19(3)