Autores: Montelongo Mercado Edgardo Alonso, Hernández Téllez Isaac Enrique, Arreola Bastidas Jesús José, Paredes González Luis Enrique
El 60% de todas las lesiones traumáticas de la columna cervical se presentan por encima de C3. De éstas 4 a 15% afectan al atlas y 15 a 25% al axis. La lesión medular cervical puede ser tan grave, que presenta desde 7% hasta 15% de mortalidad general elevándose de entre 35 a 50% de mortalidad en las lesiones cervicales completas, según distintos autores. Es primordial establecer un diagnóstico temprano de las lesiones a este nivel, ya que de esto depende su tratamiento exitoso, dada la incidencia de lesiones potencialmente letales, o que pueden provocar manifestaciones neurológicas tardías, incluso años después del traumatismo que las originó. El objetivo de la presente publicación es el reporte del caso de un paciente masculino, joven, quien secundario a un traumatismode alta energía (accidente automovilístico) sufre una fractura de la apofisisodontoides de C2, tipo II de la clasificación de Anderson y D’Alonzo, que evolucionó hacia la pseudoartrosis, asociado a inestabilidad atlanto-axial. Se manejó exitosamente mediante artrodesis con técnica de tornillos transarticuiaresde C1 a C2 por vía posterior,con colocación de injerto óseo heterólogo y fijación con alambres ublaminar.
Palabras clave: Fractura de odontoides pseudoartrosis de odontoides artrodesis atlantoaxial.
2014-11-12 | 657 visitas | Evalua este artículo 1 valoraciones
Vol. 68 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2014 Pags. 321-324 Rev Sanid Milit Mex 2014; 68(6)