Efectividad de la tos en pacientes con enfermedad neuromuscular en el hospital San Rafael de Tunja

Autores: Rojas Laverde María del Pilar, Roa Cubaque Marcela América, Valero Ortiz Adriana Sofía

Resumen

Introducción: Las enfermedades neuromusculares, como la esclerosis múltiple, la neuropatía idiopática, el síndrome de Guillain-Barré y la neuropatía no especificada, conllevan una incapacidad para movilizar y evacuar secreciones efectivamente. Objetivo: Evaluar con la escala de Servera la efectividad de la tos en pacientes con enfermedades neuromusculares. Métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal descriptivo de 40 pacientes con enfermedades neuromusculares. No se determinó el tamaño de la muestra, y el tipo de muestreo fue no probabilístico por conveniencia. Tras la firma del consentimiento informado, cada paciente se sometió tres veces a la prueba de flujo pico durante la tos; se seleccionó el valor más alto obtenido y se clasificó el grado de efectividad de la tos según la escala de Servera. Resultados: El rango de edad estuvo entre los 12 y los 65 años, y el promedio fue de 43 años (desviación estándar, DE, de 11,6). La enfermedad neuromuscular más frecuente fue la esclerosis múltiple, con el 15% (IC95% 3-26), seguida del síndrome de Guillain-Barré y la neuropatía idiopática, con 12,5% (IC95% 2-22). La medición del flujo pico durante la tos presentó valores en los tres primeros grados según la escala de Servera, siendo el grado 1 el que reportó un mayor promedio de flujo pico durante la tos (291,82 litros por minuto) (DE=13,8 litros por minuto). Al evaluar el flujo pico durante la tos con las enfermedades neuromusculares, se evidenció que los valores más bajos fueron de 146,7 litros por minuto (DE=35,12 litros por minuto) y de 161,0 litros por minuto (DE=59,20 litros por minuto) en la miastenia gravis y el síndrome de Guillain-Barré, respectivamente. El mayor porcentaje de la población estudiada obtuvo grado 2 en la escala de Servera, con 50% (IC95% 27-72). Conclusiones: La escala de Servera permitió evaluar la efectividad de la tos de la población estudiada reportando que el mayor porcentaje de pacientes presentó capacidad de toser por sí mismos, pero con dificultad (grado 2 de la escala de Servera) donde el valor de flujo pico durante la tos está por debajo de 270 litros por minuto, lo cual fue más evidente en la miastenia gravis.

Palabras clave: Tos efectividad neuromuscular escala.

2014-11-14   |   927 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 1 Núm.1. Enero-Junio 2014 Pags. 13-29 Revista Investig. Salud Univ. Boyacá 2014; 1(1)