Resumen

Objetivo: Melanoma cutáneo es un tumor maligno de estirpe melanocítica, con gran capacidad metastizante. El ganglio centinela en melanoma, actualmente se acepta como procedimiento estándar en su tratamiento, evita al paciente linfadenectomías innecesarias, mejora su selección para terapia adyuvante y una mejor estadificación. Actualmente se mantiene el uso de la escala de invasión en profundidad descrita por Breslow. Se mencionan como criterios para biopsia de ganglio centinela en melanoma: pacientes estadios IB y II, sin ganglios palpables clínicamente, Breslow mayor a 1 mm, siendo controversial su uso en lesiones entre 0,75 mm a 1 mm y melanomas de grosor de más de 4 mm, la técnica recomendada es la combinada: radiocoloide y colorante en el acto quirúrgico. Método: Se revisaron los archivos médicos correspondientes a los pacientes con melanoma del Servicio Oncológico Hospitalario entre 2001-2010, específicamente cuando se aplicó la técnica de ganglio centinela. Resultados: Se registraron 60 pacientes, estadio clínico II en 43%, 63% tenían lesiones ubicadas en miembros inferiores. 43% Breslow 1 mm-2 mm. 27% presentó satelitosis y ulceración. 37 (62%) sometidos a técnica del ganglio centinela, aplicándose técnica combinada en 96%. Se evidenció en pacientes con Breslow menor de 4 mm con ganglio centinela positivo una supervivencia libre de enfermedad de 22 meses, a diferencia de los negativos con 36 meses. Conclusión: El Breslow asociado al resultado del ganglio centinela positivo puede tener una correlación directa con la supervivencia libre de enfermedad.

Palabras clave: Cáncer piel tumor melanoma ganglios nivel Breslow supervivencia.

2014-11-25   |   661 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.4. Octubre-Diciembre 2014 Pags. 320-325 Rev Venez Oncol 2014; 26(4)