Resultado del cambio imprevisto de privación androgénica máxima en cáncer de próstata

Autores: Velázquez Macías Rafael Francisco, Schroeder Ugalde Mauricio, González-Pedraza Avilés Alberto

Resumen

Objetivo: Evaluar la influencia de cambios de privación androgénica máxima (PAM) en cáncer avanzado de próstata y conocer la eficacia de PAM. Material y método: Se analizaron 46 pacientes con cáncer de próstata que tuvieron cambio de PAM hecho con base en la existencia del fármaco y no por la enfermedad. Se determinaron comorbilidades, resultados de tacto rectal, antígeno prostático (APE), suma de Gleason, tomografía de abdomen-pelvis, gammagrafía ósea y tipo de PAM. La significancia fue 0.05 y se usaron pruebas de Wilcoxon y Kruskal-Wallis. Resultados: Al inicio 16 pacientes recibieron nilutamida/goserelina, nueve nilutamida/leuprolide, seis bicalutamida/leuprolide, cinco flutamida/goserelina, cinco flutamida/leuprolide y cinco nilutamida/buserelina. Después 17 cambiaron a nilutamida/leuprolide, 13 a nilutamida/goserelina, seis a bicalutamida/leuprolide, cuatro a bicalutamida/buserelina, tres a nilutamida/buserelina, uno a bicalutamida/goserelina, uno a flutamida/goserelina y uno a flutamida/goserelina. El seguimiento fue de seis a 30 meses. Ambas PAM disminuyeron significativamente APE (Wilcoxon, inicial p = 0.000; subsecuente, p = 0.000); no hubo diferencia en la eficacia de las PAM (Kruskal-Wallis inicial p = 0.550; subsecuentes p = 0.108). Conclusión: El cambio imprevisto de PAM no afecta el control del cáncer de próstata; las dos PAM disminuyeron en forma similar APE.

Palabras clave: Cáncer avanzado de próstata privación androgénica máxima agonistas de hormona liberadora de hormona latinizante anti-andrógenos.

2014-11-25   |   863 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 29 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2014 Pags. 113-117 Bol Coleg Mex Urol 2014; XXIX(3)