Correlacción de conteo de cuerpos lamelares y síndrome de distress respiratorio en neonatos del Hospital de Alta Especialidad de Veracruz

Autores: Ramírez Cárdenas Alfredo, Guardado Sánchez Avelino, Zavaleta García Rafael Darío, Sánchez Marce Elvis Efraín, Hernández Manzanares María Antonia

Resumen

Introducción: Actualmente la prematuridad representa un gran reto, condicionante para el aumento de morbi-mortalidad neonatal y morbilidad infantil a mediano y largo plazo. Objetivo: Determinar punto de corte en conteo de cuerpos lamelares que establezca madurez pulmonar fetal y su utilidad clínica en predicción de gravedad síndrome de dificultad respiratoria neonatal (SDR). Material y métodos: Estudio clínico prospectivo, transversal correlacional, universo pacientes embarazadas, criterios inclusión 28 a 40 semanas de gestación que acudan resolución embarazo, acepten firmar consentimiento informado especificando, obtención muestras de líquido amniótico por amniocentesis transabdominal bajo control ecográfico, indicado final embarazo, en cesáreas electivas la punción se tomó en membranas embrionarias visibles en acto quirúrgico, conteo de cuerpos lamelares se estimó en muestras de líquido amniótico centrifugadas con Analizador Advia. Periodo junio a octubre 2013, Hospital Alta Especialidad Veracruz. Muestreo no probabilístico a conveniencia Se aplicó estadística descriptiva. SDR evaluado por neonatólogo sin conocer resultado conteo de cuerpos lamelares. Resultados: Se incluyó 71 pacientes, < 36 SDG 46.7% y >36 SDG53.3%, asociación de gestaciones avanzadas con presencia de elevadas cantidades de cuerpos lamelares (P=<0.0001), SDR en 20 neonatos, fetos con <36 SDG media 22.4 ±1.895 de cuerpos lamelares (P= < 0.0001), comprobando que a partir de 35 000 cuerpos lamelares ningún neonato obtuvo calificación de Silverman. Conclusión: Se demostró que a mayor edad gestacional mayor cantidad de cuerpos lamelares y menor severidad SDR. Se demostró el punto de corte es ≥ 35 000/μL para predecir madurez pulmonar.

Palabras clave: Cuerpos lamelares distres respiratorio madurez pulmonar

2014-11-25   |   2,183 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 9 Núm.1. Enero-Junio 2014 Pags. 35-44 Rev Invest Cien Sal 2014; 9(1)