Concordancia de los métodos de ELISA vs NAT para el diagnósticco de Virus de Hepatitis C

Autores: López Fentanes Fernando Ciro, Ortigoza Gutiérrez Sara, Cruz Aguilar Martha, Castañeda López Mercedes, Augurio Hernández Pablo, González Santes Mario

Resumen

Introducción: La detección de hepatitis viral C y otras enfermedades de transmisión presentes en donantes sanguíneos, son procedimientos de rutina, el virus de la hepatitis C es la principal causa de enfermedades hepáticas crónicas y cirrosis. Los métodos de escrutinio utilizados con mayor frecuencia son la detección de anticuerpos por técnicas de inmunoensayo enzimático (ELISA), lo cual puede lograrse sólo si aparecen cantidades suficientes de anticuerpos o antígenos específicos. No obstante, estos marcadores de infecciones pueden tomar varias semanas antes de alcanzar los niveles que permiten detectarlos, dando lugar al llamado “período de ventana Infeccioso” (PVI). Existen otras metodologías que son de gran utilidad para detectar el agente viral en el PVI como la utilización de técnicas de amplificación de ácidos nucleicos (NAT). Objetivo: Determinar la concordancia entre la técnica ELISA y NAT para diagnóstico de HCV. Material y Métodos: Los datos fueron recabados en Centro Estatal de Transfusión Sanguínea de Veracruz (CETS) de disponentes (donadores) a los que se les realizaron ambas pruebas durante el periodo 2012-2013. La concordancia entre el método ELISA vs NAT, se realizó calculando la proporción de coincidencias frente al total de sujetos: (a + d) / n. y aplicamos el índice de Kappa entre las dos técnicas, lo cual nos permite cuantificar el grado de acuerdo eliminando la parte que puede atribuirse solamente al azar. El análisis estadístico se realizó con el programa IBM-SPSS, versión 21.0 para windows. Resultados: De 1435 casos, 25 (1.7%) resultaron positivos a NAT y 19 (1.3%) a ELISA. Se encontró una concordancia de 0.862 que de acuerdo la clasificación hecha por Landis y Koch indica una fuerza de concordancia casi perfecta. Conclusiones: La capacidad de detección del NAT en el PVI y en concentraciones bajas de antígeno viral en los disponentes es de mayor utilidad con respecto al de ELISA, en caso de que este último resulte negativo se recomienda realizar el NAT con el objetivo de disminuir el riesgo residual de transmisión.

Palabras clave: HCV NAT ELISA concordancia

2014-11-25   |   1,585 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.1. Enero-Junio 2014 Pags. 60-64 Rev Invest Cien Sal 2014; 9(1)