Resumen

La radioterapia intra-operatoria como técnica de radioterapia parcial a la mama ha demostrado ser tan efectiva, en pacientes seleccionadas, al compararla con la radioterapia externa convencional. Método: Hemos utilizado el dispositivo Intrabeam (Carl Zeiss Surgical Oberkochen, Alemania), para irradiar 74 pacientes, 44 como tratamiento único y 30 como refuerzo. Utilizamos el generador de rayos X al que se le coloca un aplicador esférico cuyo diámetro varía entre 1,5 cm - 5 cm se sitúa en la cavidad del cáncer extirpado con márgenes adecuados, verificados en el momento por anatomía patológica. Luego de la tumorectomía se desarrolla un bolsillo se coloca la esfera, se cierra mediante la colocación de una jareta, asegurando que no exista espacio entre la superficie de la esfera y lecho tumoral. Se protege la piel con retractor bucal, gasa húmeda o puntos de sutura. Se colocan protectores se realiza la radioterapia, con una duración que varía entre 15 y 45 min, dependiendo del diámetro del aplicador esférico. Al terminar el Intrabeam, se realiza reconstrucción lecho operatorio y se coloca dren de látex. Resultados: El procedimiento ha sido bien tolerado, con un 17% de los casos con fibrosis pasajera y en 12% ceroma. No hubo complicaciones mayores. No es necesario colocar protección especial al equipo quirúrgico, ni modificaciones especiales en área operatoria. Conclusión: En esta presentación preliminar queremos demostrar que la radioterapia intraoperatoria es segura. Su técnica de aplicación sencilla, resultados rápidos, efectivos, pocos efectos secundarios.

Palabras clave: Cáncer mama tratamiento radioterapia intra-operatoria Intrabeam.

2015-01-13   |   1,021 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 27 Núm.1. Enero-Marzo 2015 Pags. 30-36 Rev Venez Oncol 2015; 27(1)