Heminefrectomía laparoscópica transperitoneal de riñón en herradura

Autores: Magaña Bustamante Oscar A, Becerra Cárdenas Jaime, Almanzor González Octavio E, Segura Ortega M, Vargas Martínez Gustavo Félix

Resumen

El riñón en herradura es la anomalía de fusión renal más común, y se caracteriza por la presencia de un riñón a cada lado de la línea media con la fusión de sus polos inferiores mediante un istmo fibroso. Comúnmente está asociado a estenosis de la unión ureteropiélica, que ocasiona obstrucción, infecciones y desarrollo de litiasis. Nuestro objetivo fue la presentación de caso y revisión de la literatura: mujer de 69 años la cual acude por presentar dolor en flanco izquierdo e infecciones de tracto urinario de repetición, detectando incidentalmente riñón en herradura con hidronefrosis izquierda secundaria a lito coraliforme; gammagrama DTPA confirma exclusión renal izquierda. Realizamos heminefrectomía izquierda vía laparoscópica transperitoneal sin complicaciones, siendo egresada la paciente al segundo día postoperatorio. Las variaciones anatómicas suponen un reto para el cirujano; varios autores han demostrado que el abordaje laparoscópico urológico es efectivo y equivalente al manejo quirúrgico abierto tradicional, y dependiendo de la habilidad del cirujano se han usado diversos abordajes. El abordaje laparoscópico transperitoneal puede ser utilizado con gran éxito; la apropiada identificación de las variaciones anatómicas por imagen es crucial para el éxito de la cirugía.

Palabras clave: Riñón en herradura; Heminefrectomía laparoscópica; Hidronefrosis de riñón en herradura.

2015-01-15   |   334 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.5. Septiembre-Octubre 2014 Pags. 313-317 Rev Mex Urol 2014; 74(5)