Resumen

Objetivo: Describir las características de la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) en el Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán (INNSZ). Material y métodos: Se revisaron los reportes de biopsias hepáticas en el periodo de enero de 1982 a diciembre de 1991. Del expediente clínico de estos casos se buscaron variables clínicas, bioquímicas y de imagen y se re-revisó el material histológico. Se correlacionaron los hallazgos clínicos, bioquímicos e histológicos entre sí. Resultados: De 2963 biopsias encontramos 16 casos con EHNA. La proporción femenino/masculino fue de 7:1, con una edad media de 30 años y con seis pacientes obesos. Once tenían alguna enfermedad concomitante y nueve utilizaban diversos medicamentos. Todos habían sido estudiados por alteraciones bioquímicas y se encontraban asintomáticos. Diez pacientes tenían hepatomegalia y seis esplenomegalia. El ultrasonido fue sugestivo del diagnóstico en 50% de los casos. Todos tenían esteatosis, inflamación, necrosis, fibrosis y cuerpos hialinos de Mallory en diversos grados. Uno tenia cirrosis en la biopsia inicial. En dos se documentó progresión a cirrosis (uno y ocho años después). No existió ninguna correlación entre datos clínicos, bioquímicos o de imagen e histológicos al comparar a los pacientes obesos y no obesos o con EHNA primaria o secundaria. Conclusiones: La EHNA es una entidad rara en el INNSZ. Su patogenia es multifactorial. No existe correlación bioquímica-histológica. Existe progresión a cirrosis en algunos casos.

Palabras clave: Alcohol esteatosis alcohólica esteatohepatitis hepatitis hígado obesidad.

2003-03-14   |   1,328 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 46 Núm.2. Marzo-Abril 1994 Pags. 85-92. Rev Invest Clin 1994; 46(2)