Resumen

Antecedentes: Los leiomiomas son los tumores benignos más frecuentes del útero asociados con sangrado uterino anormal. El acetato de medroxiprogesterona es una alternativa de tratamiento. Objetivo: Determinar en mujeres perimenopáusicas el efecto del acetato de medroxiprogesterona como tratamiento de la leiomiomatosis con sangrado uterino anormal. Material y método: Estudio observacional, prospectivo y longitudinal efectuado en mujeres perimenopáusicas con sangrado uterino anormal. Se prescribieron 150 mg de medroxiprogesterona por vía intramuscular al mes durante dos años. Si el sangrado continuaba después de seis meses de tratamiento o aumentaba durante el mismo, se efectuaba la histerectomía. Resultados: Se estudiaron 31 pacientes, 2 (6.4%) de ellas abandonaron el estudio después de la primera dosis; 21 (67.7%) completaron el tratamiento y permanecieron sin sangrado durante años (eficacia del 72.4%, IC_95%: 54.4 a 90%, por intención de tratar 67.7%; IC_95% de 49.6 a 85.8%); 8 pacientes (25.8%) requirieron histerectomía por persistencia del sangrado después de seis meses de tratamiento. No se informaron efectos secundarios. Conclusiones: La medroxiprogesterona favorece la disminución del sangrado uterino en pacientes con leiomiomatosis y reduce potencialmente la necesidad de histerectomía en mujeres perimenopáusicas.

Palabras clave: Leiomiomatosis uterina acetato de medroxiprogesterona sangrado uterino anormal histerecto-mía perimenopausia.

2015-02-06   |   4,677 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 83 Núm.1. Enero 2015 Pags. 41-47 Ginecol Obstet Méx 2015; 83(1)