Resumen

Introducción: Es sabido que debido a factores de nutrición, balance metabólico, crecimiento y cambios hormonales el riesgo de padecer anemia por deficiencia de hierro aumenta durante la adolescencia. Por otro lado las altas concentraciones plasmáticas de colesterol en etapas tempranas de la vida se ha relacionado con alteraciones coronarias posteriores. Como parte de una investigación acerca del estado de salud en adolescentes sonorenses, se estudiaron deficiencia de hierro e hipercolesterolemia. Material y métodos: En la consulta ambulatoria del Hospital Infantil del Estado de Sonora se incluyeron 111 jóvenes. En todos se recabó historia clínica con énfasis en antecedentes y factores de riesgo relacionados con enfermedad vascular coronaria, accidente vascular cerebral y también se interrogó acerca de signos sugestivos de deficiencia de hierro. En todos se practicaron los siguientes exámenes de patología clínica: biometría hemática, hierro sérico, saturación, ferritina, colesterol y coproparasitoscópico. Resultados: Se encontró que en 2.7%, la concentración de hemoglobina (Hb) era menor de 11 g/dL; la ferritina menor de 15 µg/dL en 12 (10.8%), el hierro del suero fue menor de 50 µg/dL en 29 (26.1%) pacientes. La correlación lineal entre hierro y ferritina fue pobre (r = 0.003) en mujeres y (r = 0.33) hombres; para el índice de saturación, la media fue inferior al 30%. La razón de momios (RM) para riesgo relativo de presentar anemia al cruzar Hb y ferritina con hierro sérico menor y mayor de 50 µg/dL no fue significativa para Hb (RM = 0.94)pero sí tuvo validez estadística para ferritina (RM = 5.73, IC 1.87 - 17.88) con P = 0.00034. En 34 pacientes se encontraron parásitos intestinales entre los que predominó Giardia lamblia; en la mitad de estos casos se encontraron datos clínicos relacionados con deficiencia de hierro. El colesterol se encontró en cifras superiores a 200 mg/dL en 9 pacientes (8.1%), con RM = 1.60, IC 0.28 - 11.86. Conclusiones: La evidencia real de un estado deficiente de hierro estuvo presente en 3 pacientes (2.7%) aunque hubo hipoferremia en estadio II de Dallman en 29 (26.1%). En 8.1% de los pacientes se encontró colesterol con cifras superiores a 200 mg/dL, siendo éstos los considerados con riesgo potencial de enfermedad en edades posteriores. Es necesario un estudio más amplio en el que se incluya un mayor número de varones ya que los parámetros hematológicos podrían mostrar diferencias y los factores de riesgo modificables para enfermedad vascular coronaria estarían presentes en un segmento más amplio.

Palabras clave: Anemia deficiencia de hierro ferritina colesterol balance metabólico crecimiento adolescencia.

2003-03-15   |   1,403 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.6. Mayo 1998 Pags. 323-329 Bol Med Hosp Infant Mex 1998; 55(6)